Γλώσσα :
SWEWE Μέλος :Σύνδεση |Εγγραφή
Αναζήτηση
Εγκυκλοπαίδεια της κοινότητας |Εγκυκλοπαίδεια Απαντήσεις |Υποβολή ερωτήματος |Λεξιλόγιο Γνώση |Ανεβάστε τη γνώση
Προηγούμενος 1 Επόμενος Επιλέξτε Σελίδες

Πυελονεφρίτιδα

Πυελονεφρίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονή της νεφρικής πυέλου, κυρίως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, πυελονεφρίτιδα, επίσης γνωστή ως ανώτερου λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, που συνδέονται γενικά με χαμηλότερη φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος, κλινικά δύσκολο να διακρίνει αυστηρά. Σύμφωνα με την κλινική πορεία της νόσου και, πυελονεφρίτιδα μπορεί να διαιρεθεί σε οξείες και χρόνιες δύο, χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μία αιτία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας σημαντικούς λόγους. Οξεία πυελονεφρίτιδα συνέβη σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, οι ασθενείς συχνά έχουν χαμηλό πόνο στην πλάτη, τα νεφρά ευαισθησία περιοχή, πόνο κρουστά, με ρίγη, πυρετός, πονοκέφαλος, ναυτία, εμετός και άλλα συμπτώματα, καθώς και έπειξη για ούρηση και δυσουρία και άλλες ουρολογικές ερεθισμό της ουροδόχου κύστης, εξετάσεις αίματος Ορατή λευκοκυττάρων. Σε γενικές γραμμές, χωρίς υπέρταση ή αζωθαιμία. Ασθενείς θολά ούρα, μπορεί να έχουν ακαθάριστο αιματουρία, μικροσκοπία ούρα ή τον τρόπο η ποσότητα των λευκών αιμοσφαιρίων πύον, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και μπορεί να έχει ένα μικρό σωλήνα, μια μικρή έως μέτρια πρωτεΐνη.Αιτία της νόσου

Πυελονεφρίτιδα είναι πολλοί προδιαθεσικοί παράγοντες, που κυρίως συνδέεται με τη μόλυνση.

Κλινικός

(Α) Οξεία πυελονεφρίτιδα

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε όλες τις ηλικίες, αλλά πιο συχνή σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, ταχεία έναρξη, τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής

1 Γενικά συμπτώματα

Πυρετός, ρίγη, τη θερμοκρασία του σώματος περισσότερο μεταξύ 38 ~ 39 ℃, μπορεί να είναι έως και 40 ℃. Τύπος θερμότητας ποικίλλει, γενικά ήταν remittent τύπου, μπορεί επίσης να είναι διαλείπουσα ή αναπάντητες τύπου. Με πονοκέφαλο, πόνους στο σώμα, εφίδρωση και τόσο ζεστό πίσω όταν.

2. Συμπτώματα του ουροποιητικού

Οι ασθενείς με χαμηλή οσφυαλγία, ως επί το πλείστον θαμπό πόνο ή ευαισθησία, σε διάφορους βαθμούς, ένα μικρό κοιλιακές κράμπες, χάνουν την ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη κατά μήκος της κατεύθυνσης της ακτινοβολίας, τη φυσική εξέταση στο σημείο ουρητήρα (η εξωτερική ακμή των τομών λώρου ορθού κοιλιακού επίπεδη γραμμή) ή νευρώσεις το σημείο της μέσης (το εξωτερικό άκρο του ψοΐτη μυ με δώδεκα διασταύρωση νευρώσεις) τρυφερότητα, κρουστά νεφρών πόνου θετική. Οι ασθενείς συχνά έχουν συχνουρία, επιτακτική, δυσουρία και άλλα συμπτώματα του ερεθισμού της ουροδόχου κύστης. Παιδιατρικούς ασθενείς που έχουν συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος συχνά δεν είναι προφανής, εκτός εάν η έναρξη υψηλού πυρετού και άλλα συστηματικά συμπτώματα, συχνά σπασμοί, επιληπτικές κρίσεις.

3. Τα γαστρεντερικά συμπτώματα

Μπορεί να έχει απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος, οι ασθενείς μπορεί να έχουν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα ή ολόκληρο κοιλιά.

(Δύο) χρόνια πυελονεφρίτιδα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της χρόνιας πυελονεφρίτιδας περίπλοκη, εύκολο να επανειλημμένες επιθέσεις, οξεία συμπτώματα είναι ήπια, μερικές φορές εκδηλώνεται ως ασυμπτωματική ούρα. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με προηγούμενο ιστορικό οξεία πυελονεφρίτιδα, που ακολουθείται από κόπωση, πυρετό, ανορεξία και οσφυϊκής οσφυαλγία και άλλα συμπτώματα του οξέος, που συνοδεύεται από συχνουρία, επιτακτική, δυσουρία και άλλα κατώτερου ουροποιητικού ερεθισμό. Οξείες εκδηλώσεις έχουν συμβεί. Προηγουμένως, η διάρκεια άνω των έξι μηνών ή 1 έτους χρόνια πυελονεφρίτιδα, η νεφρική πύελο προτείνεται τα τελευταία χρόνια υπάρχει σχηματισμό ουλής, ενδοφλέβια urography δείτε νεφρική πύελο παραμόρφωση, το νερό, το σχήμα νεφρού δεν είναι ομαλή, ή δύο μεγέθη μόνο γνωστή νεφρική χρόνια πυελονεφρίτιδα. Μπορεί να έχουν νεφρική δυσλειτουργία, όπως δυσλειτουργία συγκέντρωσης, χαμηλής διαπερατότητας, χαμηλού ειδικού βάρους των ούρων, νυκτουρία και νεφρική σωληναριακή οξέωση. Για την καθυστέρηση, μπορεί να υπάρχουν σπειραματική δυσλειτουργία, αζωθαιμία μέχρι ουραιμία. Πολλές νεφρική υπέρταση που προκαλείται από μια χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι γενικά πιστεύεται ότι οι ασθενείς με υπερλιπιδαιμία, και μερικά υψηλά ρενίνη αγγειοσυσταλτικό πεπτίδιο απελευθέρωσης και σκλήρυνση των αρτηριών, αλλοιώσεις στένωση. Λίγοι ασθενείς μετά την απομάκρυνση της νεφρικής νόσου πλευρά, η υψηλή πίεση του αίματος μπορεί να βελτιωθεί.

Επιθεώρηση

Οξεία φάση της οξείας φλεγμονής μπορεί να έχουν διαπιστώσει ότι τέτοια ανυψωμένη λευκών αιμοσφαιρίων, ένα ποσοστό των ουδετερόφιλων αυξήθηκε μετά τη διάγνωση των περισσότερων σημασία.

(Α) εξέταση ούρων ρουτίνας

Είναι η πιο απλή και αξιόπιστη ανίχνευση της λοίμωξης του ανώτερου ουροποιητικού. Θα πρέπει να παραμείνει πρώτη εξέταση ούρων το πρωί, όπου κάθε πεδίο υψηλής ισχύος άνω των πέντε (> 5 / Hp) λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται πυουρία.

(Δύο) κυτταρολογική εξέταση ούρων

Καθαρίστε μετρήσεις αποικιών καλλιέργεια ούρων μεγαλύτερη από 105/κ.εκ έχουν κλινική σημασία.

(Τρεις) μη επεμβατική θέση λοιμώξεις ελέγχουν

1. Ακράτεια ικανότητα συγκέντρωσης της δοκιμής αυτής δεν είναι αρκετά ευαίσθητη, δεν μπορεί ως τακτική προώθησης.

2. Προσδιορισμός του ουρικού οξέος στα ούρα πυελονεφρίτιδα Ν-ακετυλο-β-ϋ glucosminidase ένζυμο από ό, τι χαμηλότερο λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, έτσι ώστε το παρόν ένζυμο σε νεφρική σωληναριακή επιθηλιακά κύτταρα, μέχρι στιγμής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μια διάγνωση της ουρικής λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος ενζύμου ακόμα υπό μελέτη.

3. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στα ούρα μετρήθηκε κάθε δεύτερη μέρα κατά τη διάρκεια της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) βοηθούν να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της CRP ματιά δείχνει ότι η αποτελεσματική δείξει αύξηση είναι άκυρη. Η οξεία κυστίτιδα δεν είναι αυξημένα CRP. Ωστόσο, άλλες μολυσματικές ασθένειες μπορεί να είναι αυξημένη CRP, και η επίδραση της παρουσίας των ψευδώς θετικών τοποθέτηση της σημασία της δοκιμής.

4. Βακτηριακή ανάλυση των ούρων ανάλυση ανοσοφθορισμού περιτυλίγματος αντισώματος επιβεβαίωσε τυλιγμένα βακτήρια από τα αντισώματα των νεφρών και φθορίζοντα επισημασμένο αντίσωμα IgG δεσμευτική, θετική.

5. Άμεση μέθοδος τοποθέτησης άμεση μέθοδο, Stamey ουρητήρα καθετήρα μεγαλύτερη ακρίβεια, αλλά πρέπει να περάσει κυστεοσκόπηση μεμβρανοειδής βελόνα διαδερμική νεφρική πύελο ή να λάβει τα ούρα, δεν είναι επεμβατική εξέταση μέθοδος που χρησιμοποιείται, της ουροδόχου κύστης του αποστείρωσης Fairley άρδευσης Μετά την καλλιέργεια ούρων ακρίβειας μέθοδος είναι μεγάλη και απλή, που συνήθως χρησιμοποιούνται στην κλινική.

(Τέσσερις) ακτίνων-Χ

Λόγω της οξείας λοίμωξης του ουροποιητικού ίδιο επιρρεπείς σε κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, η ενδοφλέβια πυελογραφία ή ανάδρομη πρέπει εξάλειψη της λοίμωξης μετά από 4 έως 8 εβδομάδες μετά την οξεία πυελονεφρίτιδα απλή και υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος δεν υποστηρίζουμε ρουτίνας πυέλου αγγειογραφία. Οι ασθενείς με χρόνιες ή μακράς διαρκείας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξεχωριστά, όπως απαιτείται KUB, ενδοφλέβια ουρογραφία, οπισθοδρομική πυελογραφία, ούρησης κυστεοουρητηρικής αγγειογραφία για να ελέγξετε για τις πέτρες απόφραξη,, χάνουν ήσυχο στένωση κανάλι ή την πίεση, νεφρική πτώση, ακράτεια Τμήμα των συγγενών δυσπλασιών και το φως σωλήνες εξόδου φαινόμενα παλινδρόμηση ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, επίσης, να κατανοήσουν νεφρική πύελο, κάλυκας σχηματισμό και τη λειτουργία, με τη νεφρική φυματίωση, νεφρικών όγκων και άλλα χαρακτηριστικά. Νεφρική αγγειογραφία μπορεί να δείξει το αίμα των χρόνιων σωληναρίων πυελονεφρίτιδα έχουν διαφορετικούς βαθμούς της στρέβλωσης. Απαραίτητη για νεφρική αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να αποκλειστούν άλλες διαταραχές των νεφρών.

(Πέντε) ισότοπο σπινθηρογράφημα νεφρών έλεγχο

Για να μάθετε της νεφρικής λειτουργίας, απόφραξη ουροφόρων οδών οδού, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, και η υπολειμματική κατάσταση ούρων. Σχήμα οξεία πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από νεφρική αιχμής μετατόπιση, υπήρχε μια κανονική παράγραφο retard έκκρισης 0,5 έως 1,0 λεπτά, τμήμα απέκκρισης μειώθηκε αργά. Χρόνια έκκριση πυελονεφρίτιδα τμήμα κλίση μειώθηκε κορυφή αμβλύ ή διευρύνθηκε στη συνέχεια, αλλάξετε την ώρα έναρξης καθυστερημένη αποβολή, παραβολικό. Ωστόσο, οι αλλαγές αυτές δεν είχε εμφανή εξειδίκευση.


Προηγούμενος 1 Επόμενος Επιλέξτε Σελίδες
Χρήστης Ανασκόπηση
Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια
Θέλω να σχολιάσω [Επισκέπτης (3.237.*.*) | Σύνδεση ]

Γλώσσα :
| Ελέγξτε τον κωδικό :


Αναζήτηση

版权申明 | 隐私权政策 | Πνευματική ιδιοκτησία @2018 Κόσμος εγκυκλοπαιδικές γνώσεις